Quem chega ao consultório decidida a colocar DIU costuma ter uma dúvida específica: hormonal ou não hormonal? Não existe resposta única, mas existem diferenças bem concretas.
DIU hormonal
Libera hormônio diretamente no útero, em dose muito menor do que a de uma pílula. Efeitos práticos mais comuns:
- redução importante do fluxo menstrual;
- redução das cólicas;
- em parte das usuárias, a menstruação cessa — o que é esperado e não faz mal;
- opção frequente para fluxo intenso, cólica incapacitante e endometriose.
DIU de cobre e de prata
Sem hormônio nenhum. É a escolha de quem não quer ou não pode usar hormônios.
- o ciclo continua acontecendo normalmente;
- pode aumentar o fluxo e as cólicas, sobretudo nos primeiros meses;
- o de prata costuma ter melhor tolerância que o de cobre em parte das mulheres.
O que realmente pesa na escolha
Na prática, a decisão costuma girar em torno de quatro perguntas:
- Como é o seu fluxo hoje, e ele te incomoda?
- Você tem alguma contraindicação ou receio em relação a hormônios?
- Como foi sua experiência com contraceptivos anteriores?
- Por quanto tempo você pretende usar?
E a inserção?
É feita em consultório, com anestesia local, e dura de 15 a 30 minutos. Cólica durante e nas horas seguintes é esperada. Nunca ter engravidado não é contraindicação, e não é necessário estar menstruada — desde que afastada a possibilidade de gravidez.
Depois da inserção, o acompanhamento com retorno é parte do processo, para confirmar o posicionamento.


